入院のお手続き・ご準備

入院のお手続き

入院時に、以下のものをご持参のうえ、4階ナースステーションにご提出ください。

  • ① 診察券
  • ② 健康保険証

    ※健康保険証の提示がない場合は、自己負担扱いになりますのでご注意ください。

  • ③ 入院申込書 兼 入院保証書 (記入・押印済のもの)
  • ④ 自費負担に関する同意書 (記入・押印済のもの)
  • ⑤ 特別療養環境室(差額ベット)利用申込書 ※個室入院の場合
  • ⑥ 診察・検査予定表
  • ⑦ 注射薬、針、服用中の残りのお薬
  • ⑧ 注射薬・経口薬カード、お薬手帳、糖尿病連携手帳等(お持ちの方)

入院時にご持参いただくもの

入院時に、以下のものをご用意のうえ、ご持参ください。

  • ① 洗面用具(シャンプー・石鹸等)・スリッパ    

    ※お箸、湯呑(カップ)は当院でご用意していますが、ご愛用のものをご使用いただくこともできます。

  • ② ティッシュ・タオル等の身の回りの品・洗濯用洗剤
  • ③ パジャマ・下着・普段着

    ※病室外でのパジャマの着用はご遠慮いただいております。

  • ④ 運動靴・運動着(体操等の出来る服装)
  • ⑤ 筆記具(ペン・ノート)・健康ノート(お持ちの方)
  • ⑥ 食品交換表

ご来院の皆さまへ

受診予約のご案内

初診・再診・変更
03-3639-5489
(平日) 830分~12時、
   13時~1630

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